Richiesta di riconoscimento di singoli corsi di formazione destinati al personale della scuola, presentata al MIUR - Direzione Generale per il personale della scuola

Direttiva N. 90 del 1.12.2003 (Art.5)

A - Richiesta relativa ad una nuova iniziativa

Denominazione del Soggetto richiedente: ............................................................................................
...............................................................................................................................................................
Indirizzo:
Via/Piazza....................................................n. .................
Cap ....................... Comune ...………………..................................................... Prov. ......................
Telefono: ........................................ .....
Fax: ......................................................
E-mail: .................................................
Sito web: ..............................…………

Estremi dell'atto costitutivo e dello statuto e delle modifiche statutarie (che devono risultare da atto pubblico) allegati alla presente domanda: 	

oppure, in assenza di modifiche statutarie, riferimento puntuale  a copia già acquisita agli atti (indicazione degli estremi della presentazione, che risalga a non oltre i due anni precedenti la presente domanda)

Indicazioni relative al carattere nazionale dell'attività di formazione:
- Regioni in cui verrà svolta l'attività di formazione: 	
	
- Regioni in cui prestano servizio i partecipanti: 

Progetto di formazione destinato al personale della scuola:

Titolo/Tema: 	

Finalità e obiettivi: 	

	

Metodologia di lavoro:
Lezioni frontali 	
	
Lavori di gruppo 	
	
Laboratori/esercitazioni 	
	
altro	
	
Uso delle tecnologie dell’informazione e della comunicazione	
	
Formazione a distanza	
	
Verifica e valutazione:
Tipo di prova	
	
Periodicità (iniziale, intermedia, finale): 	

Programma dettagliato dei lavori e calendario dei lavori in allegato: 

	

	

	
	
( in caso di mancanza di spazio allegare fogli aggiuntivi)

Nominativo e qualifica del direttore responsabile del corso:
	
Nominativi e qualifiche dei relatori:

	

Destinatari distinti per ordine e grado di scuola, con indicazione della denominazione e della sede dell'istituto scolastico di provenienza:

	

	

	

	

( in caso di mancanza di spazio allegare fogli aggiuntivi)

Accordi o collaborazioni con Istituti scolastici (precisando con quali Istituti e il tipo di accordo/collaborazione) 

	

	

Date di svolgimento dell’attività 
	
Durata complessiva di svolgimento dell'attività: giorni……………………..ore	

Sede di svolgimento dell’attività:	

  Data                                                                                                               Qualifica e firma

Elenco degli allegati (numerati):
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